Ольга Чепиль | 2025-11-19

Когда Россия начала полномасштабную войну против Украины, немногие ожидали, что простые россияне вскоре столкнутся с нехваткой базовых лекарств. Но по мере ухода западных производителей лекарств, разрушения каналов поставок и роста цен аптеки от Москвы до периферии все чаще сталкиваются с нехваткой необходимых лекарств, отмечают аналитики.

Блокировка инноваций

Когда началась война, крупные фармацевтические компании свернули почти все клинические испытания в России, оставив лишь около 5%, что отрезало пациентов от доступа к новым лекарствам за несколько лет до того, когда они обычно выходят на рынок.

По данным Службы внешней разведки Украины, Россия «фактически лишила своих граждан» инновационных методов лечения, отказавшись признавать международные исследования, в которых не участвуют российские врачи и пациенты.

Проблемы с оплатой, опасения по поводу вторичных санкций и рост цен на активные ингредиенты еще больше усугубили дефицит поставок. Сейчас на полках аптек преобладают дженерики и отечественные препараты, но врачи и пациенты часто сомневаются в их качестве.

Татьяна Чайковская, общественница из Москвы, выступающая против войны, которая дала интервью «Контуру» под вымышленным именем в целях безопасности, сказала, что аптеки могут рекламировать «сплошные аналоги», но большинство заменителей российского производства и различаются по качеству.

Она сказала, что диабетики пострадали больше всех: инсулин быстрого действия исчез после ухода иностранных компаний, запасы закончились, и пациенты начали искать его по всей стране, когда эндокринологи перевели их на местные заменители.

Хотя производители по-прежнему импортируют активные ингредиенты из Индии и Китая, она говорит, что многие пациенты страдают от аллергии и должны привыкать к препаратам постепенно.

По словам Чайковской, большинство людей решают эту проблему, подбирая дозировки, подыскивая альтернативы или обращаясь к волонтерам, которые помогают им приобрести редкие лекарства.

«Все равно люди автоматически спрашивают меня в большом городе: а импортного нет? — сказала она. — Все равно вот, что импортное было лучше, чем отечественное, оно, конечно, присутствует. Это касается антидепрессантов, например. Аналоги, все аналоги».

Особая группа риска

Проблема усугубляется там, где доступ к инновационным препаратам был жизненно необходим: в онкологии, при ВИЧ-инфекции и других серьезных заболеваниях. Чайковская рассказала, что эти пациенты сейчас сталкиваются с наиболее частыми и опасными перебоями в снабжении.

«Да, это проблема», — говорит она, отметив, что, несмотря на стремительный рост цен, люди по-прежнему «выкручиваются как могут».

Если в Москве и Санкт-Петербурге жители в основном испытывают трудности с приобретением дорогостоящих лекарств, то в областях все чаще возникает дефицит даже базовых медикаментов.

Светлана, которая живет в Астрахани и попросила «Контур» не называть ее фамилию, сказала, что теперь поиск обычных медицинских препаратов отнимает гораздо больше времени и сил.

Раньше она покупала все в одной аптеке, а теперь ездит по всему городу, потому что «в одной есть один препарат, в другой — другой». Она сказала, что они с дочерью используют приложение, чтобы проверять, в каких аптеках еще есть запасы.

Сети аптек недавно перестали собирать заказы централизованно, как раньше.

«Раньше заказ был аккуратно запаян, — сказала Светлана. — Сейчас просто выдают пакетик с узелком». Это свидетельствует о том, что персонал собирает заказы на месте и что качество поступлений изменилось.

По данным, опубликованным в «Новой газете», в 2024 году из российских аптек исчезло более 130 жизненно важных лекарств, в том числе препараты для лечения рака и ВИЧ.

Черный рынок лекарств

На почве дефицита в России расцвел черный рынок лекарств, в основном в телеграм-чатах. Расследование «Новой газеты» выявило, что в прошлом году там циркулировали по меньшей мере 1280 наименований препаратов.

Журналистка Дарья Таланова, автор статьи «Перекупщики здоровья», рассказала телеканалу «Дождь», что есть две категории чатов: коммерческие и так называемая «Аптечка благотворительности», где люди делятся неиспользованными лекарствами, продажа которых нелегальна.

Даже продавцы, по ее словам, «это не особо афишируют».

Эти каналы быстро разрослись с весны 2022 года. Более 40 из них предлагают все: от витаминов до противоопухолевых препаратов. Таланова сказала, что большую часть из них составляют «совсем темные каналы», которые специализируются на продаже лекарств.

Покупатели рискуют приобрести подделку, просроченное или неправильно хранившееся лекарство, но многие все равно обращаются к черному рынку, часто из-за недоверия к дженерикам или российским аналогам.

Аналитики считают, что дефицит вызван изоляцией России, санкциями и сбоями во внутренней системе: крупные компании ушли с рынка, цепочки поставок развалились, а бюрократия и ослабленный рубль сделали импорт в основном недоступным. Врачи теряют доступ к инновациям, пациенты — к современному лечению.

«Все это складывается в одну картину, — сказала Светлана. — Система здравоохранения постепенно деградирует, а больным людям становится все труднее получить нужные лекарства».